眼外伤——不容忽视的致盲杀手

2022-05-31

因燃放爆竹而导致意外眼外伤的悲剧每年都会发生。眼外伤,涉及面广,病种复杂。一般来说,临床中,常见的容易致盲的眼外伤有:


—、眼前段外伤,包括:

 

角膜异物一―在眼外伤中最常见。所有角膜异物都是眼科急症,应尽早前往医院就医,切忌自行用力揉眼和吹、擦患眼。角膜擦伤――角膜上皮的擦伤是一种常见的角膜外伤,可由看似细小轻微的外伤所致。若发生感染,可以引起角膜溃疡。

 

前房积血――患者常感到视力明显下降,眼胀痛,临床检查发现伤眼前房内出现血性成分,受伤早期的得当处理是决定患者伤眼预后的关键所在,故患者及时就医非常重要。

 

角结膜化学伤―—眼球被各种化学品溅伤,尤其是碱性物品,需要立即用大量清水冲洗,并迅速给予进—步治疗。

 

二、眼后节外伤,包括:

  

严重挫伤可引起眼后节的损伤,如:玻璃体积血,脉络膜裂伤,视网膜挫伤,甚而视网膜脱离等,常可造成永久性视力残疾或失明。

 

眼球穿通伤或爆竹伤,常可致眼球内部结构的严重破坏。广泛的角、巩膜破裂伤,可伴有眼内容组织脱出,视网膜脉络膜脱离以及玻璃体积血,有明显的眼痛和刺激症状,视力严重下降甚至无光感。此时,切忌揉眼等使眼球受力的动作。因为如果眼球有伤口,任何按压眼球的动作都可能导致表面异物进入眼内,引起眼球感染。眼内的组织在压力的作用下,会进一步脱出眼球,导致二次损伤、伤势加重的不良后果。如果爆竹伤后,感觉眼睛有热东西流出、眼球很软,很可能是发生了眼球破裂,这是比较严重的爆竹伤。有条件的情况下,可用清洁的纱布、手绢或纸巾遮盖眼球,避免眼球转动,尽快到医院检查。一期角巩膜裂伤缝合术对伤眼的挽救以及视功能的存留至关重要,为二期进一步的手术,赢得了时间和可能性。

 

意外一旦发生,建议广大患者,应该在及时准确的做好现场初步处理之后,第一时间前往医院进行救治。