事关角膜盲复明!角膜病致盲与其他眼底病致盲要分清!

2023-01-12

这篇文章的灵感来自于小红书中一名读者的提问,见下图。


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只是他,很多来电咨询或者在社交软件上咨询的患者,都没有真正理解眼底病致盲和角膜病致盲的区别,误以为米赫人工角膜是“万能产品”,能够帮助所有盲友复明。

实际上,米赫人工角膜只能针对因角膜损伤导致失明的患者进行治疗。那么,什么是角膜疾病?什么是眼底疾病?我们一起来看。

眼睛是人体的“部下”之一,它的“任务”是光线感知。其手下有一个“作战部队”,眼底、视路、眼内腔和眼球壁等是部队中重要的“作战人员”。


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角膜是眼球壁手下的一个“小兵”,它是眼球壁外层前部的透明部分,主要由无血管的结缔组织构成。前面微微突起,像球面一样弯曲,有折光作用。

角膜含有丰富的感觉神经末梢,任何微小刺激、损伤或发炎都能能引起疼痛、流泪。炎症、外伤、先天性疾病、营养不良或者肿瘤的存在,都会导致角膜病理性改变,也就是我们说的角膜病。


角膜病是导致患者视力丧失的重要原因之一,因角膜病致盲的就是“角膜盲”,可以通过米赫人工角膜复明。

眼底病是血管、视神经等方面的疾病。眼底结构中外层结构是白色巩膜中间结构为呈棕色脉络膜内层体现为视网膜不同层次的组织都依赖动脉血管实现营养供给但是一旦内两层出现了病变就会导致眼底病

下面介绍几种常见的眼底疾病。


糖尿病视网膜病变


一旦发现糖尿病,就要定期做好眼底检查,然后根据医生的建议,做好相干指导检查和治疗,对于病变严重的患者,应该根据严重程度,每年做1~4次检查。对于该病变的预防,就是做好早期的控糖,避免疾病进一步恶化。


病理性近视


对于病理性近视的预防,应该几个方面入手,首先,应该严格控制近视度数增长,在实际的生活中,最好不要过度用眼,在长时间用眼后,可以适当的进行眼部休息,避免近视加深。

其次需要充分的考虑遗传因素,对于存在家族遗传史的患者,应该引起重视,早发现早治疗,避免耽误治疗时机;然后要避免跳水、蹦极等剧烈运动,因为高度近视患者的眼球较为脆弱,剧烈的运动容易增加眼球受伤风险,严重情况下可能导致视网膜裂孔或脱离;最后可以通过户外活动,降低近视发生风险,定期就医,如果发现眼部的飞蚊症发作次数突然增多,或者出现有闪光感等症状,就要及时做好眼底检查。


黄斑变性


黄斑变性其实就是老年性黄斑病变,该疾病发生与黄斑区域衰老性改变相关,发生黄斑性病变的因素有许多,包括遗传、慢性损害、营养功能障碍等,该疾病发生的主要人群为45岁以上的人群,患者发病后发生的最主要特点为色素上皮发生萎缩,现阶段对于该疾病治疗的方案有许多,其中主要是采取抗氧化剂和激光治疗。


视网膜脱离


视网膜脱离也是较为常见的眼底疾病,同时也是来电咨询患者的致盲原因中占比较大的。视网膜脱离指的就是视网膜神经上皮层和色素上皮层发生分离,这种脱离会使患者无法感知到光的刺激。


造成视网膜脱离的因素有许多,其中最主要的就是高度近视、视网膜退行性病变和外伤等,患者在发生视网膜脱离后,视力会发生较大的下降。


新生血管性青光眼


新生血管性青光眼本质上属于是一种特殊性青光眼,一旦发生新生血管性青光眼,很可能会伴有眼部缺血症状,该疾病的发生较为顽固,疾病治疗中利用抗青光眼药物的效果不是十分理想,所以应该提前做好预防。


患者一旦患病后,就会出现明显的眼压升高,对于中晚期患者的治疗,主要是保住眼球。随时观察眼底缺血的状态,积极的做好定期检查,详细分析眼底血流情况,避免疾病发生。

最后想和大家说,对于眼底病的干预,现阶段最大的难度就是医疗技术方面的问题,再有许多人对疾病的认知程度不高,加上干预不及时,必然会引发功能性障碍。

这里尤其要注意,老年人更容易忽视疾病,认为年级大了,不需要管,还有一些老人被“老眼昏花”所迷惑,导致疾病被耽误,把视力下降、视野变窄,出现白内障、玻璃体混浊等疾病,耽误疾病干预的最佳救治时机。望大家都能关注自己的眼健康,有什么不适尽早赶往医院。