角膜移植手术,患者需要注意哪些事情?

2022-03-28

角膜移植手术前几天或几周

 

l 眼科医生将与患者讨论角膜移植手术,包括为何需要进行此手术、该手术如何帮助患者看得更清楚及术后预期。

l 一旦决定进行角膜移植手术,眼科医生会协助患者选择手术日期。如果手术当天仍没有合适的供体角膜,会更改手术日期。

l 请告知眼科医生正在服用的所有药物,医生会判断这些药物是否可以在术前继续服用。

l 进行体检和其他术前检查。确保患者身体足够健康以接受角膜移植手术。

l 移植手术后患者暂时无法开车,患者应提前安排术后回家的相关事宜。

 

 

角膜移植手术当天

 

l 使用眼药水或服用其他药物,帮助放松。

l 采用局部麻醉或全身麻醉,这样患者不会感到疼痛。随后眼科医生将专用设备放在患者的眼睛上,保持眼睛睁开,由于麻醉作用,患者只能看到很少东西或根本看不到任何东西。

l 眼科医生根据患者的具体需要,选择如何移植健康的供体角膜。

l 某些情况下,眼科医生可能会移除患者角膜的圆形部分,用供体角膜的匹配部分替换它,并将其缝合到位。

l 有时眼科医生会从角膜前部取出一层非常薄的细胞,用供体组织代替它们并将其缝合到位。

l 在其他情况下,可能仅需去除受损的角膜内层,并将健康内皮细胞的内皮植片放置在角膜的背面,然后在眼内注入气泡,通过气泡推动新的细胞层到位,并与受体部位吻合,使角膜能够正常愈合。

l 有时,眼科医生可能会在同一手术中修复其他眼部问题,例如白内障。

l 手术后,眼科医生通常为术眼配戴防护罩,确保其安全覆盖。患者将在手术后接受监测,确保患者从麻醉中恢复并可以安全回家。

l 眼科医生将告知患者,术后如何在家中照顾自己。

 

 

角膜移植手术后

 

角膜移植手术后的第二天,患者需要回到眼科医生的诊室检查眼睛。手术缝线是否需要拆除,取决于术眼的愈合速度、健康状况以及使用的缝线类型。患者从手术中恢复后,仍需要做以下事情护理眼睛:

 

1.完全按照眼科医生的医嘱使用眼药水。

 

2.不要按压或揉眼睛。

 

3.如果需要服用非处方止痛药,提前询问医生可以服用哪些药物。

 

4.戴上眼镜或眼罩保护眼睛。

 

5.与眼科医生讨论何时可以恢复正常的日常生活。

 

6.根据选择的角膜移植手术类型,可能需要在手术后仰卧一段时间,这有助于新的供体组织保持原位。

 

7.如果对如何在家照顾自己有疑虑或其他任何问题,请及时联系眼科医生。

 

角膜移植可能出现的问题

 

l 器官排斥。身体的免疫系统将移植的组织视为不应该存在的东西,并试图摆脱它。对于接受全板层角膜移植术的患者,10人中便有多达3人会面临器官排斥问题,板层角膜移植术的风险较低。身体试图排斥角膜移植的警告信号包括:眼痛、对光敏感、眼睛发红、视力模糊等。如出现上述任何迹象,请立即就诊,眼科医生也许可以用药物来阻止排斥反应。

l 可能导致其他眼部问题,例如感染、出血、视网膜脱离、青光眼。

l 即使手术后,移植的角膜可以正常发挥作用,其他眼部问题也可能会限制视觉质量,如新角膜可能存在散光,或患者本身可能患有其他眼病(黄斑变性、青光眼或糖尿病视网膜病变)。

l 有些人可能需要多次角膜移植。第一次角膜移植可能会被排斥,或者可能会出现其他问题。然而重复移植的排斥率高于第一次。