眼化学烧伤患者要慎重考虑手术方式!

2022-06-20

“砰!”


只听一声巨响

康女士家下水道发生爆炸!

更严重的是

她的左眼角膜和结膜都被烧伤!

原来,康女士是在使用管道疏通剂疏通下水道时,下水道意外炸开的。


—光明网




小心生活中的“化学物质”



管道疏通剂中大部分含有强碱等化学成分,遇水易产生大量热量,发生爆炸反应。


也正是由于化学成分的存在,康女士这类烧伤的性质和普通的开水烫伤或火烧伤不一样,因为强碱对于角膜和结膜等眼部组织会产生大量腐蚀,易导致角膜穿孔、睑球黏连等,甚至可能失明。


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当一个人的眼睛被碱性物质烧伤时,过程是这样的:碱性化学物质首先进入到他的角膜,进入角膜后也许还会发生皂化反应,使得化合物具有双重渗解的性质,最终会使得组织细胞脱水死亡,以致组织蛋白最终坏死脱落。


当一个人的眼睛被酸性化学物质烧伤时,创伤面不会很深,坏死的物质会更容易脱落及修复,但是酸性物质进入人的眼部后会出现蛋白凝固,最终导致表层的角膜及结膜蛋白发生凝固,出现严重的化学伤害。


一句话总结:碱性物质具有穿透性以及皂化反应,其损伤远比酸性物质严重。





化学眼烧伤——及时处理很重要



其实,眼烧伤的严重程度可以自己“控制”,因为它除了和预后与化学物质的性质、浓度、烧伤的过程、烧伤的面积有关,和是否得到及时正确的急救处理的关系也很密切。


众所周知,化学物质在眼部停留的时间越长,造成眼部的损伤肯定就越大,同时损伤范围越大,对眼组织破坏越大。


而一个简单易行的做法就可以将伤害指数降到最低,那就是及时冲水。冲洗的目的是尽可能减少进入前房的化学物质减轻对眼球造成进一步损伤。


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第1步:快速寻找一切可利用的水源!

第2步:快速冲洗眼睛30分钟!记住是30分钟!千万不要觉得随便冲冲就送去医院!

第3步:快速送医院!



眼化学烧伤患者——要慎重考虑手术方式



眼化学烧伤患者属高危角膜病患者,其主要特点是大量新生血管长入角膜,使角膜失去透明性的同时,还会使日后的角膜移植术发生强烈排斥反应。


而排斥反应又是角膜移植术失败的主要原因,所以,眼化学烧伤的患者行角膜移植术,排斥反应率高导致其失败率也高,这一点也是治疗中的难点。


这也就是为什么,很多眼化学伤患者明明千辛万苦等到了供体角膜却因得不到有效治疗而抱憾终身。


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不,事情还远远没有结束



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不仅是针对眼化学烧伤患者来说,包括其他传统角膜移植术禁忌症患者在内,米赫人工角膜都为他们的临床治疗提供了新的途径。


2021年12月份,米赫人工角膜取得注册证,正式投入使用。它适用于角膜移植手术难以成功的双眼角膜盲患者,包括角膜移植失败,化学伤、热烧伤、爆炸伤等引起的严重角结膜瘢痕血管化,眼睑闭锁,严重的自身免疫性疾病(如Stevens-Johnson综合征及瘢痕性类天疱疮),终末期干眼引起的角膜盲等。


一句话总结:角膜移植不成功的双眼角膜盲,用米赫人工角膜即可复明。


和其他人工角膜复杂的结构不同,米赫人工角膜仅由两部分构成,提升了手术安全性。值得注意的是,米赫人工角膜不需要供体角膜,既节省了患者等待供体角膜的时间、节省了投入在供体角膜上的费用、避免了手术中因植入供体角膜产生的免疫排斥反应,又缓解了我国角膜供体稀少的现状。


于人民,于社会,米赫人工角膜都是一款值得被注意到的产品,因此,就在今年,米赫人工角膜获批被评为中国2021年度重要医学进展。这是属于米赫医疗的荣誉,也是属于所有角膜盲患者的复明希望。同时我们也会激励自己,不断进步,为光明而战!